Psychotherapeut – Gesetzlich geschützte Berufsbezeichnung, Qualifikation & Unterschiede
Das ist eine Berufsbezeichnung für psychotherapeutisch tätige Ärzte, Psychologen und Pädagogen. Sie haben eine auf dem Studium aufbauenden fachkundlichen Weiterbildung in Psychotherapie absolviert. Die Berufsbezeichnung ist in Deutschland, Österreich und der Schweiz gesetzlich geschützt.
Verfasst von
Tobias Szuwart – Psychotherapeut
Approbierter Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut, tiefenpsychologisch fundiert & Gruppentherapeut
Inhalt - Übersicht
Berufsbezeichnungen und Unterschiede für Psychologe und Psychiater sowie Psychotherapie ...
Nicht ohne Approbation
Die Zulassung zur Ausübung der Heilkunde der Approbation (für Heilberufe) ist Pflicht! So regelt es das Psychotherapeutengesetz (PsychThG)[1] bzw. die Approbationsordnung für Ärzte (ÄApprO). Wer keine Approbationsurkunde vorweisen kann, ist kein Psychotherapeut (PT)oder kein Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut (KJP)!
Berufsrechtliche Regeln und Qualitätsstandards in der Psychotherapie
Der Beruf ist ein freier Beruf. Zudem zählt er zu den klassischen Kammerberufen, für die strenge standes- und berufsrechtliche Regelungen gelten. Angehörige der Berufsgruppe sind entweder in den Ärztekammern oder Psychotherapeutenkammern der jeweiligen Bundeländer organisiert. Diese stehen Patienten auch bei Konflikten, Grenzverletzungen oder Fehlverhalten von Behandlern zur Seite. Sie informieren und beraten auch zum Thema Patientenrechte.
Erlaubte Berufsbezeichnungen
In Deutschland sind die Bezeichnungen „Psychotherapeut“, „Psychologischer Psychotherapeut“ und „Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut“ durch das Strafgesetzbuch (§ 132a StGB) und das im Jahr 1998 erlassene Psychotherapeutengesetz (§ 1 PsychThG) geschützt und fest vorgegeben.
Die Begriffe „Kinderpsychologe“ oder „Jugendpsychologe“ sind übrigens irreführend und keine geschützten Berufsbezeichnungen.
Ein Heilpraktiker ist ein Therapeut, aber kein Psychotherapeut!
Heilpraktiker dürfen sich nicht „Psychotherapeut“ nennen. Das gilt auch für Heilpraktiker für Psychotherapie mit dem die sogenannten „kleinen Heilpraktikerschein“. Dennoch versuchen einige Heilpraktiker immer wieder dies mit (mehr oder weniger) geschickten Formulierungen dies zu umgehen. Fehlende Ausbildungsstandarts, Befugnisüberschreitungen (z.B. „Traumatherapie“) und fehlende Abgrenzung werden regelmäßig von Wissenschaftlern, Ärzte- und Psychotherapeutenkammern kritisiert.
medizinisch ... Was ist ein Psychiater?
Die Beziehung Psychiater ist ebenfalls rechtlich geschützt und darf nur von Fachärzten für Psychiatrie, psychosomatische Medizin und Psychotherapie geführt werden. Sie dürfen Medikamente verschreiben und fokussieren sich eher auf die körperlichen und organischen Aspekte.
psychologisch ... Was ist ein Psychologe?
Die Beziehung Psychologe ist ebenfalls rechtlich geschützt und darf nur von Absolventen des Psychologiestudiums geführt werden. Allerdings ist das eine rein wissenschaftliche Ausbildung, sie ist nicht ärztlich oder therapeutisch ausgerichtet.
Aufgaben von Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten
PT diagnostizieren und behandeln psychische Störungen und Erkrankungen nach wissenschaftlichen Methoden. Die unterschiedlichen Krankheitsbilder, Forschungsschwerpunkte, Wissenschaftsauffassungen und Menschenbilder haben zur Entwicklung verschiedener wissenschaftlich anerkannter Psychotherapieverfahren geführt. Dies sind die systemische Therapie, Verhaltenstherapie und Psychoanalyse bzw. analytische Psychotherapie sowie die Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie. Alle Formen können als Einzeltherapie, Gruppentherapie oder Kombitherapie durchgeführt werden.
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten sind auf Kindern, Jugendlichen und Heranwachsenden bis zum vollendeten 21. Lebensjahr spezialisiert. Auch wenn sie in die Behandlungen Eltern und Bezugspersonen mit einbeziehen können, fallen Erwachsene nicht in ihren Zuständigkeitsbereich.
Erkrankungen behandeln nach Richtlinien-Verfahren der Psychotherapie
Derzeit gibt es in Deutschland durchn Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) vier wissenschaftlich anerkannte und für approbierte Psychotherapeuten abrechenbare Verfahren:
- Psychoanalyse / Analytische Psychotherapie
- tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie
- Verhaltenstherapie
- Systemische Therapie
Wo sind Psychotherapeuten tätig
Viele Therapeuten arbeiten ambulanten psychotherapeutischen Versorgung. Sie sind dann als Psychologische Psychotherapeuten und/oder Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten in einer Praxis niedergelassen. Allerdings können sie auch in Kliniken für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie tätig sein. Dort arbeiten sie dann wie ein Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Medikamente verschreiben ist ihnen allerdings nicht erlaubt!
Alte und neu Ausbildung approbierten Psychotherapeuten
Die Ausbildung zum Psychotherapeuten erfolgte bislang in zwei Schritten. Zunächst musste in einem der zugelassenen Grundberufe ein entsprechender Abschluss an einer Hochschule erworben werden. Hierzu zählten Medizin, Psychologie, Pädagogik oder Sozialpädagogik bzw. Sozialarbeit. Dabei musste ein Diplom oder ein Masterabschluss absolviert werden. Erst danach war es möglich, die Weiterbildung zum Psychotherapeuten zu beginnen; sie entsprach einem Zweitstudium oder einer Weiterbildung zum Facharzt. Am Ende der Ausbildung standen das staatliche Examen und der Erhalt der Approbation. Die Approbation ist die Heilerlaubnis und damit der höchste Abschluss im deutschen Gesundheitssystem.
Seit der jüngsten Ausbildungsreform ist dieser Ausbildungsweg praktisch nicht mehr möglich. Die Ausbildung zum Psychotherapeuten ist nun vollständig anders organisiert: Aktuell gibt es psychologische Bachelorstudiengänge, die direkt zum approbierten Psychotherapeuten führen. Im Anschluss daran kann für die Zulassung ein weiterer Studiengang zum Fachpsychotherapeuten für Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene oder zum Fachpsychotherapeuten für Erwachsene absolviert werden.
Kassenärztliche Vereinigung und Zulassung (zur Abrechnung mit der gesetzlichen Krankenversicherung)
Arztregister und Psychotherapeutenregister
Im Arzt-/Psychotherapeutenregister der Kassenärztlichen Vereinigungen (KV) sind alle Ärzte, Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten eingetragen, die zur ambulanten Versorgung von gesetzlich versicherten Patienten zugelassen, angestellt sind, eine Zulassung anstreben oder sich in einer Praxis oder einem Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) anstellen lassen möchten.
Ärzte und Psychotherapeuten mit Wohnsitz in Hessen müssen beispielsweise die Eintragung bei der KV Hessen in Frankfurt beantragen. Die Eintragung in das Arzt-/Psychotherapeutenregister erfolgt einmalig und gilt bundesweit.
Die Eintragung in das Arztregister ist Grundvoraussetzung für eine Zulassung oder Anstellung zur vertragsärztlichen/-psychotherapeutischen Tätigkeit. Die Arztregistereintragung setzt unter anderem eine abgeschlossene Weiterbildung als Facharzt oder eine Ausbildung als Psychotherapeut in einem der drei Richtlinienverfahren voraus. Das Arzt-/Psychotherapeutenregister kann für jedermann bei der Kassenärztlichen Vereinigungen eingesehen werden. Psychotherapeuten sind dazu verpflichtet die dortigen Angaben bei Veränderungen zu aktualisieren.
Vertragspsychotherapeuten für gesetzlich Versicherte
Vertragspsychotherapeuten sind Inhaber einer Zulassung, die zur ambulanten Versorgung von gesetzlich versicherten Patienten berechtigt. Sie dürfen gesetzlich versicherte Patienten in ihren Praxen behandeln und ihre Leistungen mit der gesetzlichen Krankenversicherung abrechnen. Natürlich dürfen sie auch privatversicherte Patienten oder Selbstzahler behandeln. Der Unterschied zu den so genannten privaten Praxen liegt darin, dass privat Praxen keine Zulassung besitzen und es ihnen folglich nicht möglich (bzw. nur in der Kostenerstattung) ist mit den gesetzlichen Krankenversicherungen abzurechnen.
Psychotherapeutensuche
Suche Psychotherapeut in der Nähe
Grundsätzlich kann man im Internet via Google nach Psychotherapeuten suchen. Allerdings betreiben nicht alle Psychotherapeuten Webseiten oder diese sind unübersichtliche. Besser ist es in verschieden Listen nach psychotherapeutischen Behandlern suchen. Solche Listen werden u.a. von der Kassenärztliche Vereinigung oder der Landeskammer für Psychologische Psychotherapeutinnen und -therapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -therapeuten des jeweiligen Bundeslandes vorgehalten. Auch die Krankenkassen sind bei der Suche nach einem möglichen Behandler behilflich. Damit erstaren Sie sich Zeit und sind sicher bei einem Behandler mit der richtigen Qualifikation.
Psychotherapeutensuche der KV – Die einfachste und beste Möglichkeit der Suche
Die einfachste Möglichkeit ist die Psychotherapeutensuche auf der Internetseite der Kassenärztlichen Vereinigung. Anders als bei den Suchmaschinen wie google o.ä. ist dort folgende Suchparameter sichergestellt:
- Approbation des Psychotherapeuten
- Weiterbildung in einem Richtlinien-Verfahren
- Auswahl des Verfahrens (Analytische, tiefenpsychologisch fundierte, verhaltenstherapeutische oder systemische Psychotherapie) in der Suchmaske möglich
- Auswahlmöglichkeit: weiblich/ männlich
- Kassenzulassung für die Behandlung von gesetzlich Versicherte
- Keine Kosten für den Patienten
- für Erwachsene psychologische und ärztliche Psychotherapeuten
- Kinder und Jugendlichenpsychotherapeuten
- Heilpraktiker (für Psychotherapie) o.ä. sind nicht gelistet
- alle notwendigen Kontaktdaten werden dort vorgehalten
Weiterführende Infos & Quellen
FAQ - Psychotherapeut
Brauche ich eine ärztliche Überweisung für ein Erstgespräch oder für die Therapie?
Nein, für ein Erstgespräch oder den Beginn einer Jugendpsychotherapie benötigen Jugendliche keine ärztliche Überweisung. Sie können sich direkt in der Praxis anmelden – entweder alleine (ab 15 Jahren auch anonym) oder gemeinsam mit ihren Eltern.
Kann ich auch ohne eine Diagnose zu Ihnen kommen?
Ja, das ist grundsätzlich möglich. Aber dann können die Sitzungen nicht über eine gesetzliche oder private Krankenversicherung abgerechnet werden, denn das setzt eine behandlungsbedürftige Diagnose voraus.
Sind Diagnosen zwingend notwendig?
Die Psychotherapie ist eine Heilbehandlung, die nur dann von einer gesetzlichen Krankenkasse oder einer privaten Krankenversicherung anerkannt und bezahlt wird, wenn eine behandlungsbedürftige Erkrankung vorliegt – zum Beispiel eine psychische Störung. Die Diagnose dieser Erkrankung wird der Krankenkasse zwar nicht mitgeteilt, muss aber dennoch gestellt werden.
Sitzungen bei einem Psychotherapeuten können nur dann ohne Diagnose erfolgen, wenn sie selbst bezahlt werden.
Können Sie mich als Psychotherapeut krankschreiben oder mir ein Attest ausstellen?
Nein, als (Psychologischer Psychotherapeut bzw.) Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut darf ich keine Krankschreibungen (Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen) ausstellen – das dürfen nur Ärztinnen und Ärzte.
Ab welchem Alter ist eine Therapie ohne Wissen der Eltern möglich?
Ab 15 Jahren sind die Termine beim Psychotherapeuten für Jugendliche anonym. Damit erfährt niemand von den Terminen, den Inhalten oder der Therapie, auch nicht die Eltern! Psychotherapeuten stehen allen(!) gegenüber unter Schweigepflicht.
Können Online-Sitzungen eine Therapie vor Ort ersetzen?
Grundsätzlich ist die Online-Psychotherapie als gleichwertig zur Therapie vor Ort anzusehen. Aus diesem Grund haben auch die gesetzlichen Krankenkassen seit dem 1. Januar 2025 die Online-Psychotherapie in ihren Leistungskatalog aufgenommen. Online-Psychotherapie ist eine gute Möglichkeit, von überall auf der Welt ohne Unterbrechung eine Behandlung zu beginnen und fortzuführen – egal, ob man weit entfernt wohnt, in eine andere Stadt umzieht, dort studiert oder im Urlaub ist.
Weiterführende Infos & Quellen
Nützliche Links für Patienten und Betroffene
Psychotherapeutengesetz (PsychThG)
Landespsychotherapeutenkammer Baden – Württemberg: Wege zur Psychotherapie. Landespsychotherapeutenkammer Baden- Württemberg.
Psychiatrie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters. Fegert, Eggers, ReschSpringer (2012)
